top of page

Parental consent form

If you wish to leave your child alone at the office, you must fill out this form.

Charte du patient

Rendez-vous et annulations

Chaque rendez-vous est réservé spécialement pour vous. Toute annulation ou modification doit être effectuée au minimum 48 heures avant l'heure du rendez-vous.


En cas d'annulation moins de 48 heures à l'avance ou de rendez-vous non honoré, la séance pourra être facturée au patient, sauf situation exceptionnelle ou cas de force majeure.


Ces frais sont à la charge du patient et ne sont pas pris en charge par l'assurance maladie ou accident.


En cas de retard, la séance pourra être raccourcie afin de ne pas pénaliser les patients suivants.

Votre participation au traitement

Pour assurer une prise en charge adaptée, nous vous demandons :


  • de transmettre au physiothérapeute toute information utile concernant votre santé ou celle de votre enfant ;

  • de signaler tout changement important intervenu durant le traitement ;

  • de participer activement à la prise en charge et, dans la mesure du possible, de suivre les recommandations et exercices proposés ;

  • de poser vos questions lorsque certaines informations ou consignes ne sont pas comprises.

Respect et bonne conduite

PhysioUnion souhaite offrir un environnement accueillant et respectueux à tous.


Nous demandons à chacun de faire preuve de respect envers les patients, les familles et les professionnels du cabinet.


Les insultes, menaces, comportements agressifs, discriminatoires ou toute forme de violence ne sont pas tolérés. En cas de comportement inapproprié ou répété, PhysioUnion se réserve le droit d'interrompre la prise en charge, sous réserve des obligations professionnelles applicables.


Merci également de respecter les locaux, le matériel et les consignes de sécurité.

Nos engagements

Nous nous engageons à vous fournir une information compréhensible concernant votre prise en charge, à respecter votre consentement, votre intimité et le secret professionnel.


Vous êtes libre de poser des questions et de discuter à tout moment des objectifs ou de la poursuite de votre traitement.

Acceptation
Date
Month
Day
Year
bottom of page