Maladie de Sever
La maladie de Sever, aussi appelée apophysite calcanéenne, est une cause fréquente de douleur du talon chez l’enfant et l’adolescent en croissance. Elle apparaît surtout chez les jeunes sportifs, notamment lors des périodes de croissance rapide, quand les contraintes répétées liées à la course, aux sauts et aux changements d’appui irritent la zone de croissance du talon.
Chez PhysioUnion, nous proposons une prise en charge en physiothérapie pédiatrique et du sport pour les enfants et adolescents présentant une douleur du talon compatible avec une maladie de Sever. L’objectif est de réduire la douleur, d’adapter les activités, d’améliorer la souplesse et la tolérance à l’effort, puis d’accompagner une reprise progressive du sport.
Qu’est-ce que la maladie de Sever ?
La maladie de Sever correspond à une irritation douloureuse de la zone de croissance du calcanéum, l’os du talon. Cette zone sert notamment de point d’attache au tendon d’Achille. Pendant la croissance, cette région est plus sensible aux contraintes mécaniques, en particulier chez les enfants actifs. Les impacts répétés au sol, associés à la traction exercée par le tendon d’Achille, peuvent provoquer une inflammation locale et entraîner des douleurs au talon.
Cette douleur apparaît souvent chez les enfants qui pratiquent des sports comme le football, l’athlétisme, le basket, la gymnastique ou d’autres activités impliquant course, sauts ou changements de direction. Elle peut toucher un seul talon ou les deux, et elle est souvent plus marquée pendant ou après l’activité physique
Symptômes fréquents
Les symptômes les plus fréquents de la maladie de Sever sont :
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une douleur au talon, à l’arrière ou sous le pied
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une douleur qui augmente avec la course, les sauts ou la marche prolongée
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une gêne pendant le sport ou après l’entraînement
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parfois une tendance à marcher sur la pointe du pied pour éviter l’appui douloureux
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une douleur lorsque le talon est comprimé sur les côtés ou palpé
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parfois une raideur du mollet ou du tendon d’Achille.
Quand consulter ?
Il est utile de consulter si votre enfant présente une douleur persistante au talon, s’il boite, s’il limite ses activités sportives, ou si la douleur revient régulièrement après les entraînements. Une évaluation est aussi importante lorsque la douleur est très marquée, unilatérale depuis longtemps, ou que le tableau ne semble pas évoluer favorablement. Le diagnostic est souvent clinique, et des examens d’imagerie ne sont pas toujours nécessaires au départ lorsqu’il est typique.
Évolution et pronostic
La maladie de Sever a généralement une évolution favorable. C’est une affection liée à la croissance, qui tend à disparaître progressivement avec le temps, surtout lorsque les contraintes sont mieux gérées et que la croissance avance. Les symptômes peuvent durer plusieurs semaines à plusieurs mois, avec parfois des phases d’amélioration et de rechute selon le niveau d’activité.
Prise en charge chez PhysioUnion
Au cabinet PhysioUnion à Prilly, proche de Lausanne, nous proposons une prise en charge individualisée des douleurs du talon chez l’enfant et l’adolescent, notamment en cas de maladie de Sever, mais aussi pour d’autres problématiques fréquentes comme la maladie d’Osgood-Schlatter, la scoliose ou les douleurs liées au sport. Les séances sont adaptées à l’âge, au niveau d’activité, aux objectifs du jeune patient et à son évolution.
